●  改善骨盆骨骼排列，使其活动性与大小更适合分娩；

● 有利于宫缩时及宫缩间歇的重力作用减轻疼痛，加速产程使胎儿入盆达到最佳角度；

● 有利于胎儿和骨盆角度的密切衔接改善胎儿供氧；

接产前需要准备什么？

✔ 在地上铺一些厚垫子；

✔ 在普通的产床，病床准备；

✔ 俯卧时机：拨露2-3个cm；

✔ 产妇的上身可直立坐到脚跟上、可抬高趴床头、可放平，近着冠时产妇哈气；

✔ 接产人员：正面接产，可坐着；

✔ 会阴准备：清洁为主，碘伏不可进入阴道；

✔ 铺巾：一条大单为主，主要目的是放新生儿。

产妇如何用力？

      如果孕妈妈不懂得如何用拉玛泽呼吸法，可借助郑州赛福特电子设备有限公司的导乐分娩镇痛设备，设备自带规范的，可视的“拉玛泽呼吸”视频，孕妈妈可跟随视频一起呼吸用力。

会阴的保护

分娩接产时正确的操作对会阴的保护起很大作用，具体操作如下：

✔ 控制胎头，不要压迫会阴组织，不管在什么体位；

✔ 用柔软的手掌轻轻的扶持胎头，不要用手指，避免用手指挤压揉捏胎头；

✔ 主动配合产妇，让产妇放松，将手松开，脸部放松，不要喊叫；

✔ 多听胎心，少阴检；

✔ 不要人为扩张宫颈、阴道、会阴，容易引起明显水肿；

✔ 蹲位、坐位容易引起会阴水肿，俯卧和侧卧有利于血液循环。

✔ 接产：慢慢的娩肩

   娩肩时更容易裂伤：自然的娩肩，让宫缩推动肩娩出，而不要牵拉娩肩；

✔ 注意胎肩可向不同的方向旋转；

✔ 头娩出后进行评估，观察脸色，探测囟门、颈动脉的搏动；

✔ 一般头到肩的时间在1-2分左右，有少数可能会有2次宫缩超过3-5分钟，甚至有超过8分钟，必要时启动肩难产，但不能过急过快的牵拉；

✔ 手托枕后骨与脊柱方向一致慢慢托出胎体，手不要抓握环绕胎体和腹部，否则可能会造成肢体骨折，肝脾损伤；

✔ 有的臀部也很大，顺势娩出，慢慢拉动不要过急过快。

新生儿处理

只要新生儿有活力可不必常规吸痰。

晚断脐

晚断脐的好处

● 早产儿：可以预防脑出血，减少50%脑出血，提高生存率！

● 足月儿：更好肺功能，增加血红蛋白，预防贫血，不增加病理性黄疸！

● 剖宫产，阴道分娩，都要晚断脐！

● 臀围：特别注意！要晚断脐！

● 窒息儿抢救！

● ABO,RH血型不合：适合，并可减少下一胎的患病几率！

● 肝炎：适合，不增加传染几率（胎儿自身的血）

      晚断脐可在脐带搏动停止、胎盘娩出两个时间点断。有些婴儿适合延长断脐时间的，有些状况需要立即断脐，如果产妇有严重低血压，或发生胎盘早剥、前置胎盘、脐带真结和新生儿窒息等情况下，不推荐晚断脐，一切都需要医护人员依据临床经验做出判断。毕竟，医学追求的是严谨、慎重，在已知的隐患和尚未明确的好处选择上，确保新生儿的安全健康才是最重要的。 

自由体位、拉玛泽呼吸同时满足

      通过分享，大家对自由体位分娩的方法以及产后新生儿的处理有了基本的了解，但往往很多孕妈妈不知道如何去做，随着科技的进步，非药物无痛分娩镇痛设备在帮助孕妈妈解决这些难题的同时也减轻了分娩的疼痛，这无疑是产妇分娩镇痛医疗史上的一大福音。